Nuage de mots clés

Ca m'est arrivé

J'ai quatorze ans, mon copain s'est retiré avant d'éjaculer. J'ai peur d'être enceinte.

QUESTIONS DE CONTRACEPTIONS

• Est-ce que je peux prendre une douche avec un patch contraceptif ?

  Oui, la douche, le bain, la piscine et les bains de mer sont possibles.

• Que faire si j’ai laissé l’anneau vaginal contraceptif plus de trois semaines ?

  En fait l'anneau est efficace quatre semaines.
  Dans ce cas, retirer l'anneau et en remettre un nouveau au plus tard dans les 7 jours.

• Qu’est-ce qu’un implant contraceptif ?

  C'est un bâtonnet de 4 cm de long et de 2 mm de diamètre qui délivre une hormone progestative régulièrement.
  Il permet d'éviter une grossesse non désirée pendant 3 ans.

• Comment seront les règles avec l’implant contraceptif ?
  • Les règles peuvent être irrégulières, survenant sans « prévenir ».
  • Les règles peuvent disparaître : ce n'est pas une complication, c'est parce que la muqueuse de l'utérus se développe très peu et qu'elle est entretenue en permanence par l'hormone de l'implant : la progestérone. Cette muqueuse ne tombe pas, il n'y a donc pas de règles.
    Les règles reviendront dès le retrait de l'implant contraceptif.
  • Les règles peuvent être peu abondantes mais très longues. Il faut savoir patienter, si elles durent trop longtemps, plusieurs mois par exemple, on retirera l'implant.

   

• Quelle est l’efficacité de l’implant contraceptif ?

  L'efficacité de l'implant contraceptif est totale à condition qu'il ait été placé soit pendant les règles, soit sous micropilule après avoir fait un test de grossesse négatif.

• Après le retrait de l’implant, peut-on être stérile ?

  Non, on retrouve ses cycles habituels très rapidement. On peut être enceinte dès le mois qui suit le retrait de l'implant.

• Où est-ce qu’on place l’implant contraceptif ?

  Juste sous la peau.

  Dans la face interne du bras non dominant, 6 à 8 cm au dessus du pli du coude.

• Combien coûte un implant contraceptif ?
  • Il coûte 135€ mais il est remboursé par la sécurité sociale.
  • Si on présente à la pharmacie une ordonnance médicale, sa carte vitale et sa carte de mutuelle on ne payera rien.
  • Pour celles qui n'ont pas de mutuelle, il est possible de l'obtenir gratuitement dans un centre de planification familial.
• A qui peut-on placer un implant contraceptif ?

  A toute femme qui a besoin d'une contraception efficace, entre la puberté et la ménopause, en l'absence de contre indication (certaines maladies ou prise de médicaments)

• Combien coûte un patch contraceptif et comment l’obtenir?

  Comme pour toute contraception hormonale, il faut une ordonnance médicale.
  Il faut donc rencontrer un médecin soit en ville soit au centre de planification.

  La contraception par patch contraceptif coûte 11 à 15€ par mois, suivant les pharmacies.
  Elle n'est pas remboursée par la Sécurité Sociale
  Certaines mutuelles prennent en charge en partie.
  Elle peut être gratuite dans un Centre de planification.

   

• Est-ce difficile de placer ou d’enlever l’anneau vaginal contraceptif ?
  • Pincer l'anneau entre le pouce et l'index et le pousser tout au fond du vagin, jusqu'à ce qu'il ne soit plus gênant.
  • L'anneau est en place quand on ne le sent plus.
  • On peut également utiliser l'applicateur d'un tampon périodique pour le mettre en place en remplaçant le tampon par l'anneau vaginal.
  • Pour le retirer : s'asseoir (sur des toilettes par exemple), pousser légèrement comme pour aller à la selle, l'anneau va descendre et on le tirera avec un doigt très facilement.
• Est-ce qu’on sent l’anneau vaginal contraceptif lors des relations sexuelles ?

  La jeune fille ne doit pas le sentir, sauf s'il a tendance à descendre. Dans ce cas il faut simplement le repousser avec un doigt.
  Les garçons disent en général qu'ils ne le sentent pas ou que s'il le sentent, il ne sont pas gênés.

• Comment retire-t-on l’implant contraceptif ?

  Lors d'une consultation médicale, on endort ou anesthésie la peau. On fait une petite incision de 3mm avec un bistouri et on retire l'implant avec une pince. C'est sans douleur.

• Comment place-t-on l’implant contraceptif ?

  On fait d'abord une anesthésie locale de la peau soit avec un gel (2 heures avant), soit avec une seringue (juste avant la pose).
  Quand la peau est anesthésiée-endormie, on injecte l'implant sous la peau à l'aide d'une seringue.
  C'est sans douleur.

• Le contour du patch se noircit, que faire ?

  Après avoir appliqué le patch, retirer délicatement le surplus de colle tout autour du patch à l'aide d'un coton-tige trempé dans du dissolvant (à vernis à ongles par exemple).

• Comment s’utilise le patch contraceptif ?
  • Le patch s'applique soit sur l'épaule, le haut du bras, les fesses ou le ventre, jamais sur les seins. Changer de côté chaque semaine.
  • La peau doit être sèche, propre, sans plaie et sans poil.
  • Bien masser le patch pendant 1 minute pour qu'il colle bien.
• L’anneau vaginal contraceptif peut-il tomber ? et que faire alors ?

  Le rincer à l'eau claire et le remettre en place immédiatement.
  C'est très rare car l'anneau se place dans la partie supérieure du vagin qui est horizontale et que
  les muscles du périnée maintiennent l'anneau en place.

   

• Quelles sont les conditions pour se faire poser un implant contraceptif ?

  Il faut rencontrer un médecin-généraliste, un gynécologue ou un médecin du Centre de Planification.

  il expliquera ce qu'est l'implant ,

  il interrogera la jeune fille sur ses maladies antérieures,

  Il fera un examen gynécologique si c'est nécessaire.

  Il vérifiera l'absence d'une grossesse.

  Il peut mettre la jeune fille sous micro-pilule pendant un à deux mois avant la pose de l'implant pour voir si elle supporte bien ce type de contraception (pas d'acné, pas de prise de poids, pas de saignements).

• Quels sont les avantages de l’implant contraceptif ?

  C'est une méthode contraceptive sûre et sans contrainte.
  On n'est pas obligée d'y penser tous les jours, il n'y a pas de risque d'oubli.

  On est certaine de ne pas être enceinte pendant trois ans.
  Dans un cas sur deux, les règles disparaissent ce qui est intéressant pour celles qui les supportent mal.
  L'implant contraceptif est remboursé par la sécurité sociale.

• Quels sont les effets secondaires de l’anneau contraceptif ?

  Comme avec toutes les contraceptions hormonales, il peut arriver : des nausées, une prise de poids, des douleurs dans les seins, des maux de tête.

• Quels sont les inconvénients possibles de l’implant contraceptif ?
  • La prise de poids.
  • L'acné
  • Les règles qui ne s'arrêtent pas.

  Ces inconvénients ne sont pas systématiques, ils n'arrivent que chez certaines femmes.

• Qu’est-ce qu’un anneau vaginal contraceptif ? et comment agit-il ?
  • C'est un anneau souple et transparent de 5cm de diamètre qui libère les mêmes hormones que celles de « la pilule »pendant 21 jours sans interruption. Ces hormones passent à travers la muqueuse vaginale vers les vaisseaux sanguins et bloquent l'ovulation.
  • Bien utilisé, il évite une grossesse.
  • L'anneau contraceptif ne protège pas des Infections Sexuellement Transmises.
• Le patch contraceptif : qu’est-ce que c’est?
  • C'est un timbre auto- collant carré, beige-rosé, de 4 x 4cm, sur lequel sont fixées les mêmes hormones que celles de « la pilule ».
  • Ces hormones passent à travers la peau vers la circulation sanguine et bloquent l'ovulation. Bien utilisé, il évite une grossesse.
  • Le patch contraceptif ne protège pas des Infections Sexuellement Transmises.

   

• Le patch contraceptif est-il efficace ?
  • Il est aussi efficace qu'une pilule s'il est bien utilisé.
  • Il est efficace dès la pose du 1er patch s'il est collé pendant les premiers jours des règles.
  • En cas de décollement, il est encore efficace 24 heures.

  • En cas de décollement pertiel ou total de plus de 24h :

  - recoller un nouveau patch en gardant le même jour de changement (le patch sera donc gardé moins longtemps)

  - pas de rapports sexuels ou rapports protégés pendant 7 jours

  - contraception d'urgence si rapport sexuel dans les 5 jours précédents le décollement
  

  • Si on change le patch avec 1 jour de retard, cela n'a pas d'importance, mais reprendre le jour habituel pour le prochain patch.
• Quels sont les avantages du patch contraceptif ?
  • Mise en place facile,
  • Moins de risque d'oubli qu'avec la pilule,
  • Les cycles sont très réguliers,
  • Il diminue l'abondance des règles, leur durée; les règles sont moins douloureuses.
  • Pour une jeune fille qui vomit facilement, l'efficacité contraceptive reste assurée (au contraire de la pilule).
  • Si on ne veut pas avoir ses règles, on n'observe pas de pause et on colle un nouveau patch dès qu'on a décollé le 3ème patch.
• Quels sont les effets secondaires possibles du patch contraceptif ?

  Comme avec toutes les contraceptions hormonales, il peut arriver : des nausées, une prise de poids, des douleurs dans les seins, des maux de tête.

• Dans quels cas ne peut-on pas utiliser le patch contraceptif ?

  Chez les jeunes, avant 35 ans, il y a peu de maladies qui contre indiquent le patch.

  
  Ce sont :
  •    les maladies cardiovasculaires : phlébite, embolie pulmonaire, accident vasculaire-cérébral...
  •    une hypertension, certains diabètes compliqués
  •    les migraines accompagnées,
  •    un cholestérol ou des triglycérides élevés,
  •    une tumeur du foie, un cancer du sein, un cancer de l'ovaire.
  •    une épilepsie, des convulsions dans certains cas.

  
  Toujours en parler au médecin qui prescrit le patch : il vous trouvera un autre moyen de contraception (petit stérilet...).
  
• Si le patch contraceptif se décolle ?

  On masse le patch sur la peau pour tenter de le recoller.

  En cas d'échec en placer un nouveau en gardant le même jour de changement.

• Dans quels cas ne peut-on pas utiliser l’anneau vaginal contraceptif ?

  Chez les jeunes, avant 35 ans, il y a peu de maladies qui contre indiquent l'anneau.

  
  Ce sont :
  •    les maladies cardiovasculaires : phlébite, embolie pulmonaire, accident vasculaire-cérébral...
  •    une hypertension, certains diabètes compliqués
  •    les migraines accompagnées,
  •    un cholestérol ou des triglycérides élevés,
  •    une tumeur du foie, un cancer du sein, un cancer de l'ovaire.
  •    une épilepsie, des convulsions dans certains cas.

  
  Toujours en parler au médecin qui prescrit l'anneau : il vous trouvera un autre moyen de contraception (petit stérilet...).

   

  /!\ Attention particulière aux jeunes filles qui ont une constipation chronique : risque d'expulsion de l'anneau lors des efforts de poussée.

• Quels sont les avantages de l’anneau contraceptif ?
  • Mise en place facile,
  • Moins de risque d'oubli qu'avec la pilule,
  • Les cycles sont très réguliers,
  • Il diminue l'abondance des règles, leur durée; les règles sont moins douloureuses.
  • Pour une jeune fille qui vomit facilement, l'efficacité contraceptive reste assurée (au contraire de la pilule).
  • Si on ne veut pas avoir ses règles, on n'observe pas de pause et on replace un nouvel anneau le jour même du retrait de l'anneau précédent.