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Ca m'est arrivé

Je suis inquiet car j'ai fais l'amour avec une copine et on a pas utilisé de préservatif et elle prend pas la pilule. Je me demande si elle est enceinte maintenant. La prochaine fois, on utilisera des préservatifs car ça me rend trop inquiet.

Un garçon de 16 ans

QUESTIONS DE CONTRACEPTIONS

• Où peut-on trouver la contraception d’urgence ?

  1/  La pilule d'urgence Norlévo et Ellaone :

  • pour les mineures : gratuite en pharmacie, dans un centre de planification ou auprès de l'infirmière scolaire ou universitaire
  • pour les majeures : gratuite en pharmacie sur ordonnance (sinon payante, environ 5 à 10 euros), gratuite en centre de planification ou auprès de l'infirmière scolaire ou universitaire

  2/  Le DIU ou stérilet d'ugence

  • nécessite une consultation médicale et une ordonnance
  • s'achète en pharmacie
  • peut être donné par le centre de planification
• Qu’est-ce qu’un stérilet ou Dispositif Intra Utérin au cuivre ?

  C'est un petit objet en forme de T, long de 2,5cm, en plastique souple entouré de cuivre.
  Il peut être placé chez une femme qui n'a pas eu d'enfant, on utilise dans ce cas une forme "short".

  Il empêche la survenue d'une grossesse non désirée.

  Il existe également un stérilet hormonal, que l'on peut poser aux femmes ayant eu des enfants ou non.

• Comment place t-on le DIU au cuivre ?

  C'est le médecin qui le place dans l'utérus de la femme lors d'une consultation.
  Après avoir mesuré la profondeur de l'utérus, il insère le DIU en passant à travers l'orifice du col de l'utérus.

• Combien de temps un DIU ou stérilet au cuivre est–il efficace ?
  • Le DIU au cuivre" standard " dure de 5 à 10 ans selon le DIU :on le pose aux femmes qui ont eu des enfants.
  • Le DIU au cuivre « short » dure 5 ans: on peut le poser aux femmes qui n'ont pas eu d'enfants .
• Est-ce que la pose d’un DIU au cuivre est douloureuse ?

  On ressent quelques contractions de l'utérus au moment du passage du DIU : ce sont les mêmes douleurs que lors des règles.

  On vous pourra vous donner un médicament avant la pose pour éviter la douleur.

• Quand place t-on le DIU au cuivre ?

  Pendant les règles car le col est entrouvert.

• Comment contrôler que le DIU ou stérilet au cuivre est bien en place ?

  Par une échographie de l'utérus.

• Comment seront les règles après la pose d’un DIU au cuivre ?

  Elles seront plus longues d'une journée par rapport aux règles habituelles.
  Elle peuvent être un peu plus abondantes.

• Peut-on mettre des tampons quand on a un DIU /stérilet ?

  Sans problème.

• Par la suite, comment savoir si le stérilet/DIU est toujours là ?

  2 petits fils, fixés au stérilet/DIU, sont visibles à la sortie du col (1cm) que le médecin voit quand il examine la femme si le stérilet est bien là.

  On peut aussi faire une échographie.

• Est-ce que le DIU /stérilet peut gêner lors des rapports sexuels ?

  Non,le DIU/stérilet ne gène pas lors des relations sexuelles.

  Il peut arriver que le partenaire sente un peu les fils, dans ce cas, le médecin peut les recouper lors d'une consultation.

• Quels sont les avantages d’un DIU au cuivre ?

  Il évite une grossesse non désirée pendant 5 ans( petit stérilet) ou 10 ans (stérilet de taille normale), sans risque d'oubli.

  Il ne contient pas d'hormoneset peut convenir à celles qui ne veulent pas d'hormones

  Il est remboursé par la sécurité sociale.

• Quels sont les inconvénients d’un DIU au cuivre ?

  Les règles peuvent être plus abondantes et plus longues que d'habitude.
  Chez certaines, il peut entraîner des douleurs.

• Quelles sont les conditions pour placer un DIU / stérilet au cuivre ?

  Il est nécessaire d'avoir un examen gynécologique avec recherche d'une infection à chlamydia par prélèvement vaginal. On réalise également un frottis du col pour celles qui ont plus de 25 ans.

• Combien coûte un stérilet- DIU au cuivre ?

  Il coûte 35 € ; il est remboursé par la Sécurité Sociale.
  Si on présente à la pharmacie une ordonnance médicale, sa carte vitale et sa carte de mutuelle on ne payera rien.
  Pour celles qui n'ont pas de mutuelle, il est possible de l'obtenir gratuitement dans un centre de planification familiale.

• Est-ce qu’on a peut avoir des douleurs avec unstérilet/ DIU au cuivre ?

  On ne doit pas le sentir, sauf la première journée de pose.

  Il  peut arriver que l'on  ressente des petites contractions de l'utérus ( comme des douleurs de règles) qui se calment avec un antispasmodique.

• On a combien de temps pour prendre la contraception d’urgence ?

  1/ pilule d'urgence

  Norlevo

  On a 3 jours pour la prendre, après une relation sexuelle non protégée ou mal protégée, pour éviter une grossesse.
  Mais, plus on la prend rapidement, plus elle est efficace.

  Ellaone

  On a 5 jours pour la prendre, après une relation sexuelle non protégée ou mal protégée, pour éviter une grossesse.
  Mais, plus on la prend rapidement, plus elle est efficace.

  2/ le DIU ou Stérilet d'urgence

  on a 5 jours pour le faire placer par un médecin

• Est-ce qu’il y a des effets secondaires après la prise d’une contraception d’urgence ?

  1- Après la pilule d'urgence

  • Des vomissements et des nausées sont possibles. Pour les éviter, la prendre pendant un repas.
  • les règles peuvent être modifiées: elles peuvent revenir à la date normale mais le plus souvent, sont en avance; elles peuvent aussi être en retard.
  • si les règles ne viennent pas à la date prévue, ou si elles ne sont pas comme d'habitude, faire un test de grossesse.

  2- Après le DIU ou stérilet d'urgence

  • des petits saignements peuvent survenir pendant le 1er mois qui disparaitront ensuite
  • les règles suivantes peuvent être allongées d'une journée
  • si les règles ne reviennent pas : faire un test de grossesse.
• La contraception d’urgence : à quoi ça sert ?

  Il y a 2 sortes de contraception d'urgence

  1/ La pilule d'urgence

  Appelée aussi "pilule du lendemain"ou du "surlendemain" elle évite une grossesse non désirée après une relation sexuelle non ou mal protégée quelque soit le moment du cycle.

  2/ le DIU du lendemain

  C'est un stérilet au cuivre qui évite une grossesse s'il est placé dansl'utérus par le médecin dans les 5 jours après un rapport mal protégé.

  Une contraception d'urgence est nécessaire en cas de:

  • rapport sexuel sans préservatif
  • préservatif déchiré
  • préservatif resté dans le vagin ou retrouvé dans le lit.
  • rapport avec retrait : début de pénétration puis retrait du pénis avant l'éjaculation
  • oubli de pilule (ou patch, ou anneau) et un rapport sexuel non protégé dans les 5 jours précedents.
• Comment se présente la contraception d’urgence ?

  1/ la pilule d'urgence

  • Norlévo, c'est une boîte d' un comprimé - Il existe un générique qui s'appelle Lévonorgestrel
    Pour éviter une grossesse, la jeune fille doit prendre Norlévo le plus tôt possible après un rapport sexuel non ou mal protégé et au plus tard 3 jours après.

  • Ellaone, c'est une boîte d' un comprimé.
    Pour éviter une grossesse, la jeune fille doit prendre Ellaone le plus tôt possible après un rapport sexuel non ou mal protégé et au plus tard 5 jours après.

  2/ le DIU d'urgence

  c'est un stérilet au cuivre.

• Comment fonctionne la contraception d’urgence ?

  1/ la pilule d'urgence 

  La pilule d'urgence agit en retardant l'ovulation , elle évite la rencontre entre l'ovule et  les spermatozoïdes.

  • Norlévo évite une grossesse, si on la prend le plus tôt possible et au plus tard 3 jours après un rapport sexuel non protégé . 
  •  Ellaone  agit jusqu'à 5 jours
  • Ce n'est pas un avortement : si la jeune fille est déjà enceinte au moment où elle prend la contraception d'urgence, la grossesse continuera normalement.
  • Les rapports sexuels des jours suivants devront être protégés par un préservatif.

  2/ le DIU  ou stérilet d'urgence

  Placé dans les 5 jours, il évite la rencontre entre l'ovule et  les spermatozoïdes.

  • La prise de contraception d'urgence ne peut pas entrainer de stérilité.
• stérilet et infections sexuellement transmises

  - Quand on porte un stérilet, il faut éviter d'attraper une infection à chlamydia ou à gonocoque: cela peut entrainer une stérilité par infection des trompes de l'utérus qui peuvent alors se boucher.

  -avant toute pose de stérilet chez une jeune fille ou une jeune femme , on doit faire une recherche de chlamydia et /ou de gonocoque par un prélèvement vaginal

  -si on porte un stérilet et que l'on change de partenaire, il est recommandé que le couple fasse un dépistage du chlamydia et/ou de gonocoque

  -le dépistage du chlamydia ou du gonocoque se fait pour les filles : soit lors d'un examen gynécologique, soit par un auto-prélèvement vaginal(que la jeune fille fait elle-même) à l'aide d'un long coton-tige.

  - le dépistage du chlamydia ou du gonocoque pour les garçons se fait par une simple analyse d'urine.

  - ces tests de dépistage se font :

             soit dans un laboratoire d'analyse, il faut avoir une ordonnance d'un médecin

             soit dans in CIDDIST ou centre de dépistage des IST

             soit dans un centre de planification

• Peut-on utiliser une coupe menstruelle lorsque l'on a un stérilet?

  -Il n'y a pas d'étude pour l'instant qui dit que la coupe augmente les risques d'expulsion du stérilet, donc actuellement il n'est pas interdit d'utiliser la coupe.

  -Le plus important est de bien savoir utiliser la coupe (bien chasser l'air en pinçant avant de la retirer) pour éviter de mobiliser le stérilet.

• Dans quels cas pose t-on un stérilet/DIU au cuivre chez une jeune fille qui n'a jamais eu enfant ?
  Aux femmes qui le désirent ou lorsqu'il existe une contre indication aux hormones (certaines maladies, certains médicaments)
• Combien coûte la contraception d’urgence ?

   

  1/  La pilule d'urgence Norlévo et Ellaone :

  • pour les mineures : gratuite en pharmacie, dans un centre de planification ou auprès de l'infirmière scolaire ou universitaire
  • pour les majeures : gratuite en pharmacie sur ordonnance (sinon payante, environ 5 à 10 euros), gratuite en centre de planification ou auprès de l'infirmière scolaire ou universitaire

  2- Le DIU ou stérilet d'urgence

  • 35€, en pharmacie, délivré sur ordonnance médicale et remboursé.
  • délivré gratuitement  , si besoin est, en centre de planification.
• Si on est porteur d’une maladie, est-ce risqué de prendre la contraception d’urgence ?

  1- La pilule d'urgence

  • Norlévo et Ellaone
    

  Non, il n'y a  aucun risque à la prendre, même si on la prend plusieurs fois.

  Mais, si la jeune fille a un traitement pour une épilepsie ou la tuberculose,  la contraception d'urgence risque de ne pas être efficace, de même qu'une pilule « normale »: dans ce cas, protégez bien tous les rapports sexuels avec un préservatif et rencontrez un médecin rapidement pour mettre en place une contraception sûre.

   

  2-  Le DIU ou stérilet d'urgence

  Ne présente pas de risque mais nécessite une consultation médicale.